Desde 2000, vários estudos têm comprovado o importante papel do MMF – Micofenolato de mofetila para o tratamento da NL – Nefrite lúpica em pacientes com falha ou contra-indicações para o uso de CCF – ciclofosfamida, que está associado com complicações graves, especialmente infecções, como mostrado em diversos estudos, com necessidade de internações prolongadas e uso de antimicrobianos. Por se tratar de pacientes jovens, a preocupação mais relevante é em relação à esterilidade, relacionada ao uso de CCF, que pode chegar próximo a 100%, quando utilizada após os 30 anos de idade.
Além disso, várias malignidades já foram relacionadas ao uso de CCF, tais como neoplasias hematológicas e de bexiga. Frente a isso, deve-se considerar que o uso da CCF, especialmente em regimes prolongados, pode ocasionar efeitos adversos graves aos pacientes, alguns deles irreversíveis, inclusive com risco de morte.
No atual cenário clínico, em que há poucas opções para o tratamento da NL esperamos que o MMF – Micofenolato de mofetila entre no PCDT – Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas do LES e, consequentemente, no rol do SUS para beneficiar o mais breve possível, inúmeros pacientes.
*Lúpus ou Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença inflamatória crônica e autoimune que ainda permanece pouco entendida, porém a participação de fatores genéticos, hormonais, imunológicos e ambientais (luz solar, drogas e infecções virais) é importante para o desencadeamento da doença.