Artigo – Espiritualidade ligada a melhores resultados de saúde no atendimento ao paciente

A espiritualidade deve ser incorporada ao cuidado de doenças graves e saúde geral, de acordo com um estudo liderado por pesquisadores da Harvard TH Chan School of Public Health e do Brigham and Women’s Hospital.

“Este estudo representa a análise sistemática mais rigorosa e abrangente da literatura moderna sobre saúde e espiritualidade até o momento”, disse Tracy Balboni, principal autora e médica sênior do Dana-Farber/Brigham and Women’s Cancer Center e professora de Oncologia de Radiação na Harvard Medical School. “Nossas descobertas indicam que a atenção à espiritualidade em doenças graves e na saúde deve ser uma parte vital do futuro cuidado centrado na pessoa, e os resultados devem estimular mais discussões e progressos nacionais sobre como a espiritualidade pode ser incorporada a esse tipo de cuidado sensível a valores”.

“A espiritualidade é importante para muitos pacientes que pensam sobre sua saúde”, disse Tyler Vander Weele, John L. Loeb e Frances Lehman Loeb, professores de Epidemiologia nos Departamentos de Epidemiologia e Bioestatística da Harvard Chan School. “Focar a espiritualidade na assistência à saúde significa cuidar da pessoa como um todo, não apenas de sua doença”.

O estudo, de coautoria de Balboni, VanderWeele e o autor sênior Howard Koh, professor Harvey V. Fineberg, da Prática de Liderança em Saúde Pública da Harvard Chan School, foi publicado on-line no JAMA. Balboni, VanderWeele e Koh também são copresidentes da Iniciativa Interfaculdade sobre Saúde, Espiritualidade e Religião da Universidade de Harvard.

De acordo com a Conferência Internacional de Consenso sobre Assistência Espiritual em cuidados de Saúde, a espiritualidade é “a maneira como os indivíduos buscam o significado, propósito, conexão, valor ou transcendência supremos”. Isso pode incluir a religião organizada, mas se estende muito além para incluir maneiras de encontrar o significado final, conectando-se, por exemplo, à família, comunidade ou natureza.

No estudo, Balboni, VanderWeele, Koh e colegas identificaram e analisaram sistematicamente as evidências da mais alta qualidade sobre espiritualidade em doenças graves e saúde publicadas entre janeiro de 2000 e abril de 2022. Dos 8.946 artigos relacionados a doenças graves, 371 artigos atenderam ao estudo critérios de inclusão rigorosos, assim como 215 dos 6.485 artigos focados em resultados de saúde.

Um grupo estruturado e multidisciplinar de especialistas, chamado painel Delphi, revisou as evidências coletivas mais fortes e ofereceu implicações consensuais para a saúde e os cuidados de saúde.

Eles observaram que, para pessoas saudáveis, a participação na comunidade espiritual – como exemplificado pela participação em serviços religiosos – está associada a vidas mais saudáveis, incluindo maior longevidade, menos depressão e suicídio e menos uso de substâncias. Para muitos pacientes, a espiritualidade é importante e influencia os principais resultados da doença, como qualidade de vida e decisões de cuidados médicos. As implicações do consenso incluíram a incorporação de considerações de espiritualidade como parte dos cuidados de saúde centrados no paciente e o aumento da conscientização entre médicos e profissionais de saúde sobre os benefícios protetores da participação da comunidade espiritual.

O painel de 27 membros foi composto por especialistas em espiritualidade e cuidados de saúde, saúde pública ou medicina, e representou uma diversidade de visões espirituais/religiosas, incluindo espiritual-não-religiosa, ateu, muçulmana, católica, várias denominações cristãs e hindus.

De acordo com os pesquisadores, o simples ato de perguntar sobre a espiritualidade de um paciente pode e deve fazer parte de um cuidado centrado no paciente e sensível a valores. As informações obtidas na conversa podem orientar a tomada de decisões médicas adicionais, incluindo, mas não se limitando a notificar um especialista em cuidados espirituais. Especialistas em cuidados espirituais, como capelães, são treinados para fornecer cuidados pastorais clínicos a diversos pacientes – sejam espirituais-não-religiosos ou de várias tradições religiosas. Os próprios capelães representam uma variedade de origens espirituais, incluindo seculares e religiosas.

“Negligenciar a espiritualidade deixa os pacientes se sentindo desconectados do sistema de saúde e dos médicos que tentam cuidar deles”, disse Koh. “Integrar a espiritualidade ao cuidado pode ajudar cada pessoa a ter uma melhor chance de alcançar o bem-estar completo e seu mais alto padrão de saúde alcançável”.

Atentos a esta realidade desde a sua fundação, as unidades educacionais e de saúde do Mackenzie oferecem atendimento em Capelania baseada na fé cristã reformada e respeitando toda a pluralidade de crenças da sociedade.

Fonte: Spirituality in Serious Illness and Health, JAMA (2022). DOI: 10.1001/jama.2022.11086

Rubens de Fraga Júnior é professor de Gerontologia da Faculdade Evangélica Mackenzie do Paraná (FEMPAR) e é médico especialista em Geriatria e Gerontologia pela Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG)