A carcinomatose peritonial é a disseminação de um câncer pela cavidade abdominal. A doença sai de seu órgão de origem e se espalha pelo peritônio, membrana de revestimento interno do abdome. A carcinomatose pode se originar em órgãos como ovário, apêndice, intestino grosso (colón), reto, pâncreas, estômago, mama e também primariamente do peritônio.
De acordo com o Dr. Arnaldo Urbano Ruiz, cirurgião oncológico especializado em doenças do peritônio e coordenador do centro de carcinomatose peritoneal dos hospitais BP e BP Mirante, da Beneficência Portuguesa de São Paulo, antigamente não havia qualquer expectativa de cura para o paciente com carcinomatose peritonial, que levava à morte em decorrência de complicações, como a obstrução intestinal.
Peritoniectomia e quimioterapia quente
Hoje em dia, com as técnicas existentes, profissionais em constante capacitação e hospitais de referência para o tratamento da carcinomatose, o prognóstico pode ser diferente.
“Com o advento da cirurgia denominada peritoniectomia (cirurgia citorredutora ) e a técnica de quimioterapia quente no abdome no intra-operatório, chamada quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC), alguns pacientes chegam à cura da carcinomatose. Outros, podem ser beneficiados com sobrevidas muito mais longas”, afirma.
A técnica, desenvolvida pelo cirurgião norte-americano Dr. Paul H. Sugarbaker, consiste na ressecção do peritônio doente e dos demais órgãos que possam estar acometidos.
Infelizmente, nem todos os pacientes se beneficiam da cirurgia. Nos casos de câncer no estômago ou pâncreas, por exemplo, por serem muito agressivos, a cirurgia normalmente não é indicada.
“A carcinomatose peritonial de origem gástrica ou pancreática normalmente é acompanhada de prognóstico muito ruim, sendo a cirurgia reservada para casos muito selecionados. Por outro lado, casos originários de pseudomixoma, câncer de ovário, câncer primário de peritônio, câncer de apêndice, de intestino e do mesotelioma abdominal são os que melhor respondem à cirurgia”.
Alta complexidade e equipe multidisciplinar
A cirurgia para a carcinomatose é extremamente agressiva e de alta complexidade, comparada a transplantes de órgãos. No procedimento, busca-se retirar toda a doença, o que pode levar muitas horas. O paciente passa alguns dias na UTI e depois segue internado por mais algum tempo até a alta hospitalar. Esta cirurgia só deve ser realizada em centros com experiência neste procedimento”, alerta o cirurgião.
Por este motivo, só é realizada em hospitais referenciados, com uma equipe multidisciplinar especialmente treinada para estas situações. Além de UTI e centro cirúrgico devidamente equipados, são necessários, na equipe, cirurgiões, cardiologistas, clínicos, instrumentadores, anestesiologistas, fisioterapeutas e fonoaudiólogos preparados e habilitados para cuidar destes pacientes.
Informações: www.carcinomatoseperitoneal.com.br
Obrigado pelas informações estou passando por esta situação câncer peritoneal.
Estou em tratamento também.
Vc está.tendo sucesso?
eu tb estou na mesma situação,,,aguardando o SUS me chamar, mas sinceramente, lendo esses artigos, eu creio que pela minha idade, vai ser muito dificil eu operar.
Tenho uma irmã com câncer secundario de peritônio uriginou do ovário , hoje ela tem muitos gazes .oq fazer p evitar a formação destes fazer?
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Nossa situação é ainda mais grave, minha mãe tem câncer no ovário que se estendeu ao peritônio e intestino, nesse momento com obstrução no intestino, ela está bem debilitada por conta dos vômitos por 30 dias … soube que a equipe do BP era referência uma pena ter descoberto tão tarde …
Me curei de um colangiocarcinoma vias biliares.Nao houve interv/ cirurgica.Apenas quimioterap/.Tratado com Xeloda 500mg ha 1ano.O Colangio atingiu o Peritonio.Ultimo TC estou com carcinomatose.Obrigado
Aguardo a resposta
Descobri um nodulo no peritônio apos uma cirurgia pra retirar tumor maligno do estomago, uns 7/8 meses apos a cirurgia do estomago ja apareceu esse nodulo no peritonio, estou usando xeloda 500 mg na vdd 1.000 mg pela manhã e 1.000 pela noite, tenho sentido muita indigestao e gases em forma de arrotos tipo um arroto a cada 10/ 20 segundos esta insuportavel.
Tem duas semanas que fiz a cirurgia do câncer do peritônio,passo bem,ainda não saiu os resultados dos exames para iniciar o tratamento pós cirúrgico.atr a cirugia sofri com dores e a barra há dilatada
Tem duas semanas que fiz a cirurgia do câncer do peritônio,passo bem,ainda não saiu os resultados dos exames para iniciar o tratamento pós cirúrgico.atr a cirugia sofri com dores e a barriga dilatada