Para aprimorar o tratamento do aumento benigno da próstata, também conhecido como hiperplasia prostática benigna (HPB), o Hospital São Vicente Curitiba (PR) acaba de adquirir um equipamento para cirurgia a laser: o MegaPulse 70 e o Piranha System, da Richard Wolf, que realizam a enucleação da próstata por laser Holmium, considerada uma das técnicas mais eficazes quando é necessária cirurgia. A nova tecnologia deve começar a ser oferecida na instituição no primeiro trimestre de 2022.
“A vantagem do HoLEP – Holmium Laser Enucleation of the Prostate – é que existe menor agressão ao paciente, já que a cirurgia por laser diminui o tempo de internamento no hospital e aumenta a velocidade da recuperação em casa”, afirma Dr. André Matos, urologista do Hospital São Vicente. O laser de Holmium ainda permite a coagulação dos vasos sanguíneos durante a cirurgia, o que reduz o sangramento.
A hiperplasia prostática benigna, ou aumento da próstata, é um dos problemas mais comuns entre os homens após os 50 anos. “O tamanho normal da próstata é entre 20 a 30 gramas e com o passar da idade ela pode crescer. O canal da urina passa por dentro da próstata e o aumento dela pode dificultar o trabalho da bexiga”, esclarece o urologista, o que impacta diretamente na qualidade de vida dos homens.
O tratamento cirúrgico clássico para o aumento da próstata é denominado ressecção endoscópica pela uretra (RTU), e utiliza energia elétrica para “raspar” a próstata e reabrir o caminho para a urina. Já o HoLEP utiliza o laser para realizar a chamada enucleação da próstata. “O homem é anestesiado e realizamos uma endoscopia pelo canal urinário, identificamos os lobos prostáticos aumentados e com a fibra de laser descascamos todo o volume da próstata. Os lobos prostáticos são empurrados para a bexiga, depois triturados e aspirados”, explica Dr. André Matos. Após a cirurgia, é colocada uma sonda no canal urinário, por 24 horas, e o paciente tem alta no dia seguinte da cirurgia.
Outro benefício da enucleação da próstata por HoLEP, de acordo com o urologista, é tratar próstatas de qualquer tamanho e ainda reduzir as chances de novos crescimentos. “A enucleação é uma cirurgia mais moderna, com uma tecnologia mais avançada, que tira maior volume de próstata e com isso faz com os que os homens voltem a ter qualidade de vida. Por ser a laser, ainda permite a recuperação rápida e mais segura”.
Quem pode fazer a cirurgia?
Segundo a Sociedade Brasileira de Urologia, a hiperplasia prostática benigna atinge cerca de 50% da população masculina após os 50 anos, sendo que 30% acabam necessitando de cirurgia. “Os pacientes que têm indicação para o procedimento cirúrgico são os que não estão satisfeitos com os tratamentos por medicamentos e incomodados com o padrão urinário”, explica Dr. André Matos.
O aumento da próstata provoca alguns sintomas: jato da urina mais fraco e demorado, sensação de que não esvaziou completamente a bexiga, uma forte vontade de urinar e aumento das idas ao banheiro de dia e de noite – em alguns casos pode acontecer até a perda de urina sem controle.
“Outros problemas também levam a esses sintomas, então, a melhor coisa a fazer é consultar um urologista para fazer uma avaliação adequada, caso isso esteja atrapalhando a sua qualidade de vida”, salienta Dr. André Matos, do Hospital São Vicente Curitiba.
