Promover, apoiar e prevenir a saúde mental de mulheres, homens e crianças no período perinatal (da gestação até 12 meses pós-parto), por meio de atividades de assistência, ensino e pesquisa, é o objetivo principal da parceria entre Escola Paulista de Enfermagem (EPE), Escola Paulista de Medicina (EPM) – Unidades Universitárias do Campus São Paulo da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) – e Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina (SPDM). Com a criação do Ambulatório Alínea Saúde Mental Perinatal, pretende-se que os atendimentos aconteçam de maneira centralizada, favorecendo os encaminhamentos e ampliando as possibilidades de identificação precoce, diagnóstico e tratamento especializado do sofrimento psíquico das mulheres, mas também de seus(uas) parceiros(as) e filhos(as).
De acordo com a coordenadora do ambulatório, Erika de Sá Vieira Abuchaim, “a abordagem multidisciplinar é a estratégia mais efetiva na promoção da saúde mental perinatalidade. A pluralidade de olhares e a complementaridade de intervenções especializadas favorece a maximização de bons resultados para os atores envolvidos (mulher, homem e criança), mas também para a família e sociedade”.
Os transtornos psiquiátricos na perinatalidade representam um grave problema de saúde pública mundial e no Brasil. A gestação é um período de vulnerabilidade, risco, para o surgimento ou piora dos sofrimento psíquico. A ansiedade materna, episódios depressivos prévios, suporte social e familiar precário, gravidez indesejada, vulnerabilidade financeira e social, gravidez precoce, uso de álcool, tabaco e drogas ilícitas e histórico obstétrico complicado estão associados à prevalência de transtorno depressivo maior no período perinatal, elevando sua incidência para 20%.
Projeto multidisciplinar
O compartilhamento dos saberes propicia uma integralidade na observação da gestante e potencializa a melhoria dos resultados. Foi com este pensamento que a equipe, composta por profissionais do Departamento de Enfermagem na Saúde da Mulher (DESM/EPE), do Centro Ana Abrão e Banco de Leite Humano (EPE), do Departamento de Psiquiatria (EPM) e da Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina (SPDM), idealizou o projeto.
A atenção às mulheres e parceiros(as) é um dos serviços prestados pela Unifesp, mas de maneira descentralizada. Atualmente, o atendimento psiquiátrico é realizado no Centro de Atenção Integrada à Saúde Mental Vila Mariana (CAISM), vinculado ao Departamento de Psiquiatria da EPM. Já os atendimentos psicológicos, para puérperas, acontecem desde 2014 no Ambulatório de Psicologia do Centro Ana Abrão. As gestantes são atendidas por psicólogas voluntárias, ou pós-graduandas, nos diversos serviços de obstetrícia do Hospital São Paulo, hospital universitário da Unifesp (HSP/HU-Unifesp).
“Alínea significa primeira linha de um novo parágrafo, e foi escolhido por representar o objetivo do ambulatório. Acreditamos que o ambulatório permitirá aos pacientes iniciar um novo passo na promoção de sua saúde mental”, explica Erika.
Assistência, ensino e pesquisa
O serviço, voltado para gestante, puérperas até 12 meses pós-parto e parceiro(a), prioriza pacientes oriundos do Hospital São Paulo, hospital universitário (HSP/HU Unifesp), mas atenderá pacientes externos para avaliação e encaminhamento adequado.
O atendimento contará com as seguintes etapas assistenciais:
- Acolhimento;
- Triagem;
- Acompanhamento psiquiátrico individual;
- Psicoterapia individual (presencialmente e on-line);
- Consulta de Enfermagem;
- Grupos: preventivo, educativo e terapêutico;
- Avaliação precoce de sofrimento psíquico do lactente e encaminhamento para o ambulatório de bebês de risco da Unifesp.
O cenário de ensino e aprendizagem é valorizado pela Unifesp, e sua articulação permite a reflexão sobre o agir e a realidade em que o estudante está inserido, cooperando de maneira expressiva para uma aprendizagem crítica e reflexiva. A produção de saberes e práticas, objetivos das diretrizes curriculares dos cursos oferecidos nas duas escolas paulistas, potencializam a capacidade de desenvolver as competências e habilidades gerais e específicas para a formação do profissional de saúde.
O serviço prestado pelo Ambulatório Alínea Saúde Mental Perinatal busca fortalecer as ações das Escolas Paulistas de Enfermagem e de Medicina, por meio do comprometimento com a qualidade do ensino e assistência prestada à população.
Na área de educação: permitir que graduandos e pós-graduandos possam participar das atividades a serem desenvolvidas no ambulatório, promovendo assim o aprimoramento dos conhecimentos acerca da saúde mental da mulher, homem e criança no período perinatal.
Na área de pesquisa: o atendimento realizado no ambulatório permitirá o incremento das pesquisas em saúde mental materna e ampliação para a saúde mental paterna, atualmente desenvolvidas em parceria com instituições brasileiras e mundiais, contribuindo para o cenário epidemiológico, nacional e internacional, da saúde mental perinatal bem como o ampliação das estratégias de atendimento interdisciplinar.
Serviço
O ambulatório estará situado no Centro Ana Abrão e BLH (rua Diogo de Faria, 395 – Vila Clementino). As consultas são agendadas pelo telefone (11) 5576-4891, falar com secretária Patrícia.
Psiquiatria: terça-feira, das 13h às 17h – modalidade presencial
Psicologia: terça-feira, das 13h às 17h – modalidade online (modalidade presencial em breve) e quarta-feira, das 8h às 12h e das 13h às 17h – modalidade on-line
Grupos: a definir temática, população e modalidade
Equipe
Coordenação: Erika de Sá Vieira Abuchaim, docente da EPE/Unifesp e vice-presidente do Grupo Regional de Língua Portuguesa – Marce Society for Perinatal Mental, e Elievã Isidro Nunes Macêdo, psicoterapeuta e tocoginecologista, e médico psiquiatra da EPM/Unifesp.
Colaboradoras: Karla Oliveira Marcacine, Rosely Erlach Goldman e Danielle Janzen – docentes da EPE/Unifesp; e, Melisa Pereira Gonçalves (psicóloga pós-graduanda)